海外
在说冬奥会之前，先说一下我最近遇到的情况。
某一天半夜3点忽然感觉有点热、有点不舒服。过了一会儿肚子疼，去上厕所。结果一下子去了好几次，拉稀了，同时开始恶心呕吐。
然后又要去上厕所，现在完全稀成了水一样的质地，带一点点黄色。猛觉大事不妙，赶紧把成人尿布找出来。这包成人尿布还是口罩时期感染了病毒有腹泻症状才买的。穿上尿布，心里不慌，脚踏实地，喜气洋洋。
还是频繁上厕所，还是哗哗水样便。我担心脱水，开始喝一点水。给秘书写邮件，告诉她今天不能按时上班。
躺在床上，分析了一下自己的情况。腹泻一般有几种可能。很多人旅游时容易拉肚子，那种一般都是细菌导致的，多为大肠杆菌。而我这种非旅游时发生的腹泻最大可能是吃坏肚子了、或病毒感染。
后来拉稀的频率是如此频繁，以至于我刚擦好要起身，下一波浪潮又席卷而来。恰是才下眉头，又上心头，只好一直在马桶上坐着。可能因为拉的都是水，这时候括约肌已经不太管用。有时刚回到床上躺下，感觉又有一点液体流了出来。我想，反正有尿布兜着，不管它。
这些拉稀的过程都伴有燥热出汗。有时我虽然是坐在马桶上不动，却大汗淋漓，豆大的汗滴从脸上滚下来。家人跟我说话，我没力气回答。身体无力，感觉头好重，好像撑不动自己的头。我一辈子都没有觉得这么虚弱过，真是病来如山倒。这时候身体摇摇晃晃，拉着家人的手才能走回床边，突然又是一阵剧烈呕吐，几乎是喷射性的。
我知道自己身体严重脱水，斗争了一下要不要去医院输液补水。还好我是成年人，可以口服补水。
过去几十年以来，得益于口服补液盐、疫苗（比如轮状病毒疫苗）和卫生条件的改善，儿童死于腹泻的人数已经显著下降。但到2019 年，每年还是有约 45 万名 5 岁以下儿童死于腹泻，约占全球 5 岁以下儿童死亡的 9%，这些病例主要发生在南亚和撒哈拉以南非洲。
世界卫生组织指出，腹泻死亡的主要原因是体液流失和严重脱水。因此腹泻治疗的核心不是止泻，而是防脱水，及时补充水分和电解质最重要。
我虽然失水有点严重，血压脉搏还行，吐完了也喝得下水了，就开始喝液体。家里没有补液盐，我就三杯饮料和水轮流喝，糖盐都有了。
至于我为什么得了腹泻，一个可能是那天下午喝了瓶子里剩下的一点放了几天的佳得乐，也许里面有细菌或毒素。
另一个可能是诺如病毒感染。第二天下午我穿着尿布去上班，人还是有点不舒服，晚上的运动课也逃课了。
诺如病毒是急性胃肠炎暴发的主要病因之一，由于它具有明显的季节性，且以呕吐为主要症状，早期曾被称为“冬季呕吐病”。
美国CDC对过去13年的统计显示，现在二月初正是诺如病毒的高发季节。
在美国，每年约有 1900 万至 2100 万例诺如病毒感染病例，其中包括约 900 例死亡。以前儿童急性胃肠炎里是轮状病毒感染最多，但现在很多国家给儿童打轮状病毒疫苗，减少了轮状病毒的感染，诺如病毒已成为 5 岁以下儿童胃肠炎最常见的病因。
诺如病毒主要通过“粪—口”途径在人与人之间传播，诺如病毒的典型症状包括：
• 恶心和呕吐（无血、无胆汁）
• 水样腹泻（无血）
• 腹痛
看看，和我的症状都对上了。
和大多数其他病毒性胃肠炎相比，诺如病毒感染时呕吐更为突出。此外，全身肌痛、乏力和头痛较为常见，约 一半患者会出现发热。
病毒导致的急性胃肠炎通常为自限性疾病，目前尚无针对诺如病毒的特异性抗病毒药物，治疗以支持治疗为主，包括：
• 补充体液
• 不限制饮食的营养支持
后来跟家人讨论了一下。我说铋剂、抑制肠蠕动的止泻药急性腹泻的效果都不好，抗生素对病毒感染也无效，很多时候拉稀是自限性的，注意不脱水就好，我就啥也没吃。
她则认为病了就应该吃点药，不能什么都不干，即使是安慰剂也让病人感受到被关注，也是有用的。这就是不同的哲学了。
现在再回到今年的冬奥会，奥会村最近暴发了诺如病毒疫情，女子冰球项目受到严重影响。
芬兰女冰球队已有 14 名队员被感染或被隔离，她们原定对阵加拿大的揭幕战被迫从2月5号推迟到2月12号。另外，瑞士队也有一名球员检测呈诺如病毒阳性。
有专家形容诺如病毒是“病毒界的短跑选手”，在奥运村这种人员密集、近距离接触频繁的环境中，传播尤其迅猛。以往的奥运会也曾发生过诺如病毒暴发，例如2018年平昌冬奥会。
目前，各代表队正在对确诊和疑似病例进行隔离，并在奥运村加强卫生和消毒措施，以遏制这种传播速度极快的病毒。
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