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手术室，一想到这个地方，很多人就感到恐惧。

医院的手术室总是神秘莫测，每当做手术的时候，大门就会紧闭，屏幕显示“手术中”三个大红字。

守在外面的家属会心急如焚，不知道进展如何、是否顺利、还要多久……然而，对于在手术室内的医护来说，每一次手术都是一场战斗，为了挽救病人的生命，他们在这里与死神进行着无声的较量……

今天，我们就来解开手术室神秘的面纱。

01

手术的基本流程

很多人对医生有一种误解，以为做手术是“熟能生巧”，很轻松，无法接受手术失败，却不曾想过一场手术有多复杂。从术前、术中到术后，都是环环相扣的。

术前

手术前需要先住院，医生会每天查房，询问病人的基本情况。之后安排术前检查，确保病人符合手术条件，检查项目包括胸片、心电图、血常规、尿常规、肿瘤标志物等。

接下来，医生还会和病人家属进行术前谈话，签署知情同意书。到了手术前一天，为了方便手术，护士会对病人进行备皮、清肠胃、插胃管等操作。

术中

一场手术需要配备的基础人员有6名，分别是主刀医生、一助、二助、麻醉医生、器械护士、巡回护士。

护士将病人推进手术室后，会要求病人脱光衣服，接着开始麻醉。10秒之内，病人会失去意识，随后麻醉医生进行气管插管，建立静脉或动脉通路，护士再插尿管，手术正式开始。

在一助、二助完成开皮、开腹、游离等准备工作后，主刀医师会进行关键的手术部分，最后一助、二助再关腹、缝皮，麻醉医生拔掉气管插管和监测设备，护士将患者推出手术室，手术结束。

术后

如果做的是大手术，病人会先被推进ICU观察几天，病情稳定后再进入普通病房。如果是普通手术，推出手术室后，护士会唤醒病人，观察病人的呼吸有没有问题。

术后第一天往往是最痛苦的，伤口还没开始愈合，为了避免细菌感染，可能会静脉滴注抗生素。如果是腹部手术，护士还会观察病人有没有“放屁”。

几天后，如果没有出现异常状况，病人就会进入恢复期，体内的胃管、尿管等会被撤掉。最后，经过检查确认没问题后，病人就可以康复出院了。

02

医生手术时，不穿内裤吗？

手术是一件非常严谨的事情，有的病人家属看到医生穿着洞洞鞋，会质疑医生不专业。

事实上，医生在进行外科手术时，在穿衣上是有一定讲究的，尤其有些男医生，在手术的时候会不穿内裤，你知道为什么吗？

原来，手术时患者可能会流出大量的胸水、腹水、血水等，而且在手术中，可能需要大量的生理盐水来冲洗伤口。而手术台的高度刚好齐腰，这些带有患者血液或内容物的液体容易顺着衣服流下来，导致内裤被浸湿。

这时，如果病人的体液带有传染性病毒，浸湿医生的衣服后，有可能通过皮肤破损处造成感染。此外，内裤被血水污染了，很多医生会选择扔掉，这会造成一笔不小的开支。

于是，有的医生（并非全部）为了省时省力省钱，就选择“真空上阵”。这样看来，手术时不穿内裤也情有可原。

关于这个话题，小九也咨询过一些医生的看法，咱们来看看他们是怎么说的。

• 女医生A：身为女医生，我可以告诉大家，我自己做手术时是不穿内衣裤的。一是手术过程中会出很多汗，时间一长，真的很不舒服；二是有些材质的内裤无法消毒、浸泡，污染了只能扔掉，我心疼钱……

• 男医生B：不穿内裤做手术，有时会遇到尴尬的情况。有一次我手术做到一半，结果裤子太松，滑落了，只能撑开两腿强行“留住”裤子，还好手术时间不长，腿都麻了……

03

做手术前，这些问题要问清楚

对于病人和家属来说，手术可能是一件性命攸关的事，那要在手术前做些什么，才能对整体风险有正确的认识呢？小九建议，不妨在术前问清楚以下3个问题。

1、是否一定需要手术？如果不手术，是否有其他治疗方法？

不同病人的手术目的不一样，一定要清楚自己手术的作用，同时了解手术的利弊。毕竟，任何手术都有一定的风险，如果可以继续观察病情，或者通过改变生活方式提高生活质量，不一定要手术，可以向医生提出自己想法，以便进一步明确治疗方案。

2、做的是什么手术，在手术过程中切除的是什么？

向医生了解手术的步骤，如果需要切除器官或组织，则要清楚自己被切除的是什么，包括左侧还是右侧、全切还是部分切除等细节。

3、手术的效果如何？有没有什么风险？

要了解手术对于改善病情的作用有多大，如果只是暂时缓解，后续还要进行二次手术、三次手术，自己的身体和经济是否能够承担？此外，了解手术的风险，可以做好心理准备和相关的预防、预后工作，也更方便安排家人进行术后照料。

对于许多疾病，手术是首选的治疗方案，患者和家属在充分了解手术收益和风险的情况下，一定要尽量配合，以免影响治疗效果。当然，如有有任何异议，也要尽快提出来，跟医生商讨，如何更好地解决。

参考资料： [1]听说医生做手术的时候，都不穿内衣裤？外科医生说有苦说不出来.医学论坛网.2020-07-15 [2]要做手术了，但术前必问医生的问题你问完了吗？.抗癌卫士. 2015-08-04

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