国庆假期临近，重阳节也紧随其后。秋高气爽，正是老年人出游的黄金时节，不少“银发族”已经开始收拾行囊。但是，带足降压药就够了吗？

9月29日，“联防三高一疹，健康出行有方”2026秋季出行健康科普圆桌沙龙在成都举行。专家提醒，老年人出游，尤其是患有慢性基础疾病的中老年群体，要特别防范“三高一疹”。

旅途别忘“盯”住三高，这份指南请收好

“三高”即高血压、高血糖、高血脂，在中老年群体中常见。旅途中作息改变、行程疲劳，都可能让慢病控制变得困难。专家提醒，出游季要“盯”住三高，把监测和用药管理纳入出行健康清单。

成都大学附属医院心功能室医生冯坤表示，秋季气温变化叠加长途出行疲劳，对高血压、冠心病患者是双重考验。“气温本身就会改变我们心血管，特别是大动脉的压力。比如老年人准备从成都到哈尔滨更冷的地方去，可能在成都的时候这样的剂量能够管控好血压，到了北方，既往吃的药同样剂量就可能不够；到海南，同样剂量就可能出现低血压。”他还提醒，高海拔地区相对低氧、更冷，血压也会更高。“旅行时不要忘记随身携带测量血压的工具，看到好吃的东西要适量，心衰的病人运动一定要量力而行。”心血管疾病本身也会削弱机体免疫功能，增加带状疱疹等感染性疾病的风险。研究显示，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患带状疱疹的风险比普通人高39%。

针对“糖友”，成都大学附属医院党委委员、副院长，内分泌代谢科学科带头人李世云特别提醒，“旅途可能会打断日常生活，饮食、运动、起居等都会发生改变，这些都会带来血糖波动。”他建议，出行前应将血糖控制在平稳达标范围，并由医生进行专业评估；药要带足，宁可适当多带一点点；需要冷藏的药，包装不能跟冰直接接触，中间要用干布隔开；监测设备要带够耗材，还要注意低温下设备可能不能正常工作。“最好给自己的医生有一个好的联络方式，可以通过互联网医院跟自己的医生建立联系。

”糖尿病患者因血糖问题，免疫系统受到影响，抵抗力下降，很容易面临感染。与一般人群相比，糖尿病患者发生带状疱疹的风险增加，最高可高出60%。他建议，糖尿病患者如有计划性出行，可以至少提前2个月接种疫苗，降低罹患带状疱疹的风险。“对于广大糖尿病患者而言，预防胜过治疗。”

李世云给出行者的建议是，“状态要好，指标要稳，准备要够，药品要足作息要稳，监测要勤。”成都大学附属医院老年医学科主任蒋华也提醒，出游前先评估血压、血糖、血脂是否平稳，常用药是否备足。

警惕“一疹”偷袭！别把疼痛当累着了

“三高一疹”中的“一疹”，即带状疱疹。出游高峰前后，皮肤科门诊常见日晒伤、蚊虫叮咬引发的皮炎，但有一种病特别容易被误认为是“累着了”或“扭伤了”，实则需格外警惕，那就是带状疱疹。

成都大学附属医院皮肤科主任唐清体说，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。数据显示，超过90%的成人体内潜伏该病毒，大约1/3的人一生中会患带状疱疹。年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁后风险陡然增加。

唐清体介绍，带状疱疹早期主要表现为针刺样、闪电样的单侧疼痛，皮疹也是单侧的，不超过中线。“如果在旅途当中出现了手痛、腰痛、腿痛、头痛，我们就要辨别它到底是不是带状疱疹。有些早期出现疼痛，后期疹子还没长出来的情况，如果有典型的神经痛可以开始抗病毒治疗。早期发病72小时以内治疗效果是最好的，越早治疗，留下后遗症的概率就越小。”

成都市成华区龙潭社区卫生服务中心的中心副主任王超表示，社区正依托家庭医生签约精准摸排高危人群，在慢病复诊、体检、随访时同步开展带状疱疹风险评估与科普；推行“常规门诊+延时服务+周末专场”，开设老年人绿色通道，对行动不便老人探索上门服务。

针对“有慢病能不能打”的顾虑，王超解释，慢性病人群不是疫苗接种的绝对禁忌人群，处于疾病稳定期时，可通过接种疫苗降低罹患带状疱疹风险，接种前可就保护效果、保护时长、禁忌和安全性咨询专业医生。

蒋华医生最后提醒，老年人多病共存，诊疗模式已从以单病为中心的慢病管理模式，过渡到以患者为中心的共病照护模式。“‘三高一疹’在老年科特别需要引起重视，我们建议中老年人在出行之前，积极做感染性疾病疫苗的接种。”

文旅和健康：两趟“专列”成都惊喜同框

“熊猫专列”与“熊猫健康列车”同为国铁成都局的特色列车，一个带旅客看风景，一个把优质医疗资源送到铁路沿线和偏远山区。这场沙龙，让两趟列车的参与方首次“同框”，共同聚焦老年人和慢病人群等高风险群体的健康防护。

沙龙现场，中国铁路成都局集团熊猫专列·安逸号运营方代表张乔介绍，自2021年3月首趟“熊猫专列”品牌主题列车开行以来，5年间累计运送旅客超5万人次。“熊猫专列核心客群以银发旅客为主，大多在65岁以上，50岁以下的占比仅10%。”张乔说。

“在日常咨询中，慢性病患者如何携带药品、旅途突发疾病如何应对，是老年游客关注的问题。”他表示。针对这些痛点，运营方在新疆专列等长线产品中量身定制了医疗保障方案，与部分地区三甲医院合作，为旅客构建起一道坚实的健康防线。

而“熊猫健康列车”的实践，则提供了另一维度的视角。该列车由四川省卫健委、成都大学附属医院与中国铁路成都局集团有限公司联合开行，自2015年至今已走过11年。期间，成都大学附属医院党委委员、副院长，内分泌代谢科学科带头人李世云多次随队深入铁路沿线和偏远山区开展义诊。

他介绍，列车搭载车载CT、彩超、心电图、骨密度等设备，堪称“流动三甲医院”。“健康列车十年如一日在西南铁路1万余公里来回穿梭，至今累计服务达40余万人次。”李世云感慨说，“这些活动深受当地百姓欢迎，很多人都觉得，这是真正把健康和幸福送到了家门口！”

据了解，在中秋国庆双节出行旺季开启前夕，面向50岁以上人群的专项健康指南——《2026年秋季出行健康手册》正式发布。结合秋季出行特点与中老年慢病发病规律，本次发布的《手册》创新提出“联防三高一疹”科学理念，打破以往单一管控血压、血糖、血脂的传统模式，明确中老年出行需同步做好基础慢病管控与带状疱疹等感染性疾病的预防，全方位织密银发出行健康防线。