随着医学科技的飞速发展，肿瘤治疗领域涌现出越来越多的新方案。作为当前全球先进的肿瘤治疗手段之一，重离子治疗具有精准度高、杀伤性强、适应症广、无创低损的核心优势。

近日，福建卫生报记者采访福建医科大学附属协和医院副院长、福建医科大学重离子医学中心主任徐本华教授了解到，重离子治疗作为一种新兴的放射治疗手段，正为部分常规手段难以控制的患者打开新通道。

不过，徐本华教授也坦言，重离子并非“包治百病”，它本质上是一把“无形手术刀”，只对局部病灶有效，并不适合全身广泛转移的晚期患者。

走到生命尽头的癌症患者，重离子给了一条新通道

一位三十多岁的女性胸腺癌患者，已是两个孩子的妈妈。此前，她已接受过手术、化疗、免疫治疗，术后出现纵隔复发、锁骨上淋巴结转移，化疗不敏感，常规治疗手段几乎用尽，病情属于局部晚期。

最终，她转诊来到徐本华教授团队后，接受了约4周的重离子治疗，期间仅出现轻微咽喉异物感和轻微疼痛，无明显严重不良反应。治疗后4-5个月，她重新回到工作岗位，正常上班，复查显示肿瘤已经消失了，恢复情况良好。

另一位40岁出头的高校引进人才，患腹膜后肾门区肉瘤。肿瘤位于肾门，累及肾脏、邻近十二指肠；既往已做过两次光子放疗（射波刀）后复发，存在肺转移；出现严重腰腿痛，需佩戴腰托，依靠止痛药止痛。由于既往常规放疗已造成正常组织损伤叠加，再次照射的安全风险过高，患者已无法再接受常规放疗。

徐本华教授团队采用了原创的“跟随全身系统药物周期的分段照射”模式（3-S），每3周一次，配合免疫周期用药。治疗后肿瘤缩小、疼痛缓解，患者已能正常工作生活。

▲徐本华为患者看诊（资料图）

“看不见切除的放疗”！已开展200多例重离子治疗

大众普遍存在认知误区，认为肿瘤必须手术切除才算治好，对“看不见切除的放疗”认可度低，甚至部分临床医生也持这种观念。

徐本华教授介绍，常规放疗属于电磁波，杀伤作用以间接杀伤为主，主要通过氧自由基（ROS）发挥作用。

重离子则使用碳-12原子核，质量大、电荷高，可以直接打断肿瘤DNA双链，对肿瘤的杀伤能力也显著优于光子、质子。

理论上可用于多数实体瘤，尤其适合治疗对普通光子放疗抗拒、既往接受过放疗后复发、外科手术难以切除的局部病灶。优势病种包括前列腺癌、早期肺癌以及胰腺癌（无远处转移）、肝癌、肉瘤、胸腺癌等放化疗不敏感的肿瘤。

目前，该中心已开展重离子治疗200多例，病种涵盖胰腺癌、肝癌、前列腺癌、脊索瘤、肺癌等疑难病症。

年均上千例咨询仅收治200例，重离子并非“救命稻草”

国内重离子中心稀缺，目前仅5家已开业，分别位于上海、武威、兰州、杭州，以及位于莆田的福建协和医院妈祖院区。福建协和医院妈祖院区也是全国唯一一家融合重离子、硼中子的综合肿瘤诊疗院区。

▲福建医科大学附属协和医院妈祖院区

据了解，重离子首次治疗费用4.95万元，后续每次1.65万元，每疗程最高不超过19.8万元，6个月内同一适应证再次治疗不再额外收费。

现实中，大量患者是在晚期多线治疗失败后才来咨询。徐本华教授团队每年收到上千份咨询，经多学科评估后，实际收治仅约200例，相当一部分被劝退——因为不适合重离子。

徐本华教授也强调，对于早期病灶，重离子治疗性价比高；但若全身广泛转移，重离子无法控制全身，并不能“包治所有晚期肿瘤”，不建议终末期广泛转移患者盲目花费高额费用，把重离子当“救命稻草”。

那么，

重离子治疗过程会不会痛？

对比化疗、普通放疗，副作用差异大吗？

重离子是根治性治疗还是只能延长生存期？

既往做过放疗、化疗的患者，

再做重离子会不会叠加损伤？

什么是分段照射技术？

重离子治疗后肿瘤复发概率高吗？

多久可以看到明确治疗效果？

10月12日（周一）19:00-20:30，

欢迎锁定福建卫生报

《大医生开讲》直播间，

协和医院的三位专家将在线为大家揭秘！

直播专家

徐本华

福建医科大学附属协和医院副院长 协和临床学院副院长 留美/留法博士 主任医师/教授/博士生导师

福建医科大学重离子医学中心 主任

福建省肿瘤智能影像与精准放疗重点实验室 主任

福建省肿瘤放射与治疗临床医学研究中心 主任

美国国立癌症研究所（NCI） Lattice/Grid Working Group 会员

中华医学会放射肿瘤专委会空间放疗（SFRT）协作组副组长

中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会委员

中国医师协会肿瘤放射治疗专业委员会委员

中国医学装备协会离子放射治疗分会委员常务委员

福建省医学会放射肿瘤学分会立体定向放疗(SBRT)学组组长

国内率先开展“空间放疗（SFRT）， “基于全身系统治疗基础上分段照射（3-S）”的发起倡导者；发表论文100余篇，其中SCI论文70余篇；承担支持国家级项目4项，省部级项目40余项

李小波

福建医科大学附属协和医院放疗科 主任医师 物理师博士

/副教授/博士生导师

福建医科大学医学影像学院智能医学工程系主任、福建医科大学重离子医学中心 副主任

毕业于清华大学，福建省高层次C类人才，法国Henry Mondor医院以及美国UNMC州立大学访问学者

中华医学会放射肿瘤治疗学分会硼中子俘获治疗学组 副组长

福建省测试学会 副会长、福建省测试学会电离辐射计量专委会 主任委员

福建省医学会放射肿瘤学会 副主任委员

福建省抗癌协会物理技术分会 副主任委员

中国人体健康科技促进会质子重离子放射治疗专业 委员

中国医疗保健国际交流促进会放射肿瘤学分会 委员

中国医学装备协会放射治疗装备技术分会 委员

中国抗癌协会第一届放射医学专业委员会 委员、中国抗癌协会第一届物理技术专业委员会 委员

福建省计量规范技术委员会 委员

福建省医学会放射肿瘤学会物理学组 副组长

主持国自然面上项目1项及省厅级课题11项，课题经费达600多万，发明专利以及实用新型专利10多项，近年来以第一作者或通讯作者发表论文40余篇，在国内率先开展支气管金标智能导航植入以及三维空间分割放疗技术

擅长：肿瘤重离子（碳离子）治疗，射波刀等立体定向放疗的临床应用，肿瘤放射物理学、治疗计划设计与质量保证，肿瘤精确放疗新技术的研发及临床应用

李安川

福建医科大学附属协和医院放疗科 副主任医师 医学博士

福建省抗癌协会鼻咽癌专业委员会青年委员

福建省抗癌协会胃癌专业委员会委员

福建省医学会放射肿瘤治疗学分会放射生物学组成员

福建省医学会放射肿瘤治疗学分会头颈学组成员

福建省预防医学会预防与转化专业委员会委员

中国医疗器械行业协会肿瘤粒子治疗器械与技术专业委员会委员

长期从事恶性肿瘤的放射治疗，参与重离子、3D-Lattice、射波刀（Cyberknife）、基于全身系统治疗基础上的分段SBRT（3-S）等新技术的开展。主持省级项目4项，参与包括国家自然基金面上项目在内的多项国家级和省级科研课题，以第一作者/通讯作者发表SCI论文及ASTRO等会议摘要10多篇

关于重离子治疗

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福建卫生报全媒体记者：陈坤

编辑：小枫

审核：黄美辉、陈静