陕西
每年10月12日是世界关节炎日。
关节炎不是小事，是最常见的慢性疾病之一。
人到中年后，膝盖日积月累的关节软骨磨损，容易导致退行性变，也被称为老化性骨性关节炎。
《中国骨关节炎诊疗指南（2024 版）》显示，骨关节炎发病率随年龄递增，60岁以上达50.0%，75岁以上高达80.0%。
据统计，我国60岁以上人群中，超半数患有不同程度的膝关节骨性关节炎，且女性发病率高于男性，骨性关节炎成为中老年人膝盖疼痛的首要原因。
然而，“老了关节疼，忍忍就好” “保健品能根治关节炎” “膝盖痛贴膏药就行” …… 这些常见误区，让许多老人错过了最佳的治疗时机。
关节疼不是 “老来该受的罪”，早查早治，才能少受罪、走得动。
01.高危群体要警惕
膝骨关节炎，也就是大家常说的 “膝关节老化”，是中老年人膝痛的最常见原因。
中老年人群：作为退行性疾病，骨性关节炎的发病率随年龄增长而显著升高，年龄越大，发病概率越高，病变越严重。
肥胖人群：体重超标会给膝关节带来持续的额外负荷，研究显示，每增加5千克体重，膝关节骨性关节炎的发病率会上升35%；肥胖患者体内的激素水平易出现异常，也会进一步影响骨与软骨的正常代谢，加速骨性关节炎的发生和发展。
患有基础疾病的人群：患有糖尿病、骨质疏松症等慢性病的老年人，软骨的营养供应和代谢修复能力较弱，更容易患上膝关节骨性关节炎。
除此之外，有膝关节旧伤人群，也是膝骨关节炎的高发群体。
它的症状特点明显，多呈反复性发作：
日常走路、上下楼梯时，膝盖疼痛明显；
久坐不动或晨起起身时，膝盖僵硬发紧，活动片刻后会有所缓解；
行走过多、身体劳累后，疼痛感会再次加重；
症状反复，疼痛的位置、轻重程度随时变化。
02.早期信号别忽视
骨性关节炎的发展是一个缓慢的过程，早期干预能有效延缓病情，发现以下信号千万别忽视。
1. 膝关节出现间歇性隐痛，走路、活动后疼痛加重，休息后能缓解。
2. 清晨起床时关节有僵硬感，一般持续几分钟到十几分钟，活动关节后能缓解。
3. 季节变化、气温降低时，膝关节出现莫名酸胀、疼痛不适。
03.检查方法有这些
X线片是首选的检查方法：X线片能清晰地显示膝关节是否有骨质增生、骨刺形成，关节间隙是否有狭窄，以及关节有无变形，还能对骨性关节炎的严重程度进行分级，为后续治疗提供基础依据。
磁共振检查（MRI）是重要的补充检查：
MRI的软组织分辨率高，能清楚地显示关节软骨的磨损程度、半月板和韧带是否损伤，还能发现关节积液、滑膜增生等问题，适用于早期软骨损伤的排查。
其他检查：
若需要与类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病性关节炎等其他疾病鉴别，患者可能需要做血液化验，或根据情况选择增强 CT、增强 MRI 等检查。
膝关节骨性关节炎的管理遵循早预防、早干预，保守治疗为主，手术治疗为辅的原则，科学的日常养护是非常重要的。
04.如何进行日常保健
严格控制体重：减重是减轻膝关节负荷最直接的方法，研究显示，体质量指数（BMI）每减少2，膝关节骨性关节炎病情进展的可能性就会降低一半，所以，超重人群一定要科学减重。
做好关节保暖：膝关节周围脂肪少，受凉会加重局部酸胀、疼痛，患者要注意膝盖保暖，避免冷风直吹、冷水刺激。
规避不良运动和姿势：减少不合理的负重运动，避免跑步、跳高、深蹲、爬山、爬楼梯、跳绳、举重等剧烈运动，也要避免盘腿坐、长时间屈膝（如久坐沙发、跷二郎腿、长时间驾驶等），这些姿势会增加膝关节压力，加速软骨磨损。
选择温和的运动方式：推荐低冲击、能锻炼肌肉的运动，如游泳、无阻力骑自行车、打太极、平地慢走等。行动不便的人群可借助手杖、助行器辅助行走。
注意：所有运动都应以“膝盖不痛”为前提，若运动中出现疼痛，需立即停止。如运动后出现疼痛，可等症状彻底消失后，再循序渐进地进行上述推荐运动。
养护膝盖，既不可长期静养，也不要忍痛硬撑。用对方法，安稳地绕着小区走一圈、陪家人逛逛公园，这些小小的目标，也能一步步达成。
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