山西
10月15日，记者从省委宣传部、省政府乐鱼平台-乐鱼（中国）一站式服务平台办举办的“开局起步‘十五五’”系列主题第二十一场乐鱼平台-乐鱼（中国）一站式服务平台发布会（省医保局专场）上获悉，“十五五”时期，省医保局将结合人口结构、疾病谱变化等新形势新任务，科学谋划医保领域发展思路，持续深化医疗、医保、医药协同发展和治理。
更加注重改革协同。建立健全公立医院改革、医保支付、药耗集采等重点改革协同机制。实施更有效率的医保支付，纵深推进以按疾病诊断相关分组付费（DRG）/按病种分值付费（DIP）为主的多元支付方式改革，探索适宜基层的门诊支付模式。规范医保目录管理，加大对创新药品和创新服务支持力度。全面支持中医药高质量发展，中医优势病种扩大到100种。
更加支持基层医疗卫生服务发展。协同实施医疗卫生强基工程。支持基层首诊、双向转诊制度建设，助力完善分级诊疗服务体系。在合理规划定点资源配置基础上，及时将符合条件的基层医疗卫生机构纳入定点。完善紧密型县域医共体总额付费政策。配合卫健部门制定全省统一的基层病种目录，实行同城同病同付。
更加注重精细管理和服务。实施医保基金清算提质增效三年行动，落实医保基金预付政策，探索基本医保统筹基金和个人账户基金按季度清算，进一步提高基金使用效率和基金结算占比。
山西经济日报全媒体记者 宋烨
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