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2027年度城乡居民医保

集中缴费正式开启

关乎明年一整年的医疗保障

为方便大家顺利进行参保缴费

小编整理了这份参保缴费指南

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及时缴费参保！

缴费时间

城乡居民医保实行年度缴费，集中缴费时间为2026年10月至2026年12月，待遇享受期限为2027年1月1日至12月31日。

参保对象

凡未参加职工基本医疗保险，且符合以下条件之一的人员：

1.具有本区户籍的居民；

2.具有本区学籍的在校学生；

3.在本区取得居住证且未在原籍参加基本医疗保险的常住人口。

缴费标准

困难群体包含：特困人员，最低生活保障对象，困境儿童，符合条件的享受国家抚恤补助的优抚对象，享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工，区总工会核定的特困职工，低保边缘家庭成员，支出型困难家庭中的大重病患者，具有当地户籍的临时救助对象中的大重病患者以及省和设区的市人民政府规定的其他特殊困难人员等。

参保登记

1.一般居民参保

按照属地管理的原则，新增的城乡居民携带居民户口簿（或居住证）、身份证到户籍所在镇、村（社区）办理参保登记手续；续保的城乡居民不需要办理登记手续。

2.在校学生参保

全日制中等专业学校、中小学校、特殊教育学校和托幼机构等以学校为单位集中办理在校学生参保、续保相关手续。

3.困难群体参保

民政、退役军人事务、农业农村、总工会等部门按照各自职责主动提供各类医疗救助对象准确、完整的信息，协同医保经办机构做好各类医疗救助对象的参保登记工作。

4.跨县区参保

参保人员因户口迁移或常住地迁移（需在常住地取得居住证）可在户口迁入地或取得居住证的常住地办理参保缴费。

此外，新生儿可通过“苏服办”APP“高效办成一件事——新生儿出生”模块，一站式办理出生医学证明、申报户口、城乡居民参保登记等事项。普通居民可通过“江苏医保云”APP、连云港医保微信公众号“城乡居民参保登记”模块线上申请。

缴费方式

大中专院校学生个人缴费部分由学校统一代收代缴，其他人员按照以下方式缴费：

1.微信、支付宝

参保人员可通过微信、支付宝搜索“江苏税务社保缴纳”小程序或扫描下方二维码为本人或代他人缴费。

（支付宝）

2.“江苏医保云”APP

职工医保个人账户通过共济可为家庭成员缴纳城乡居民医保费用。打开“江苏医保云”APP，点击“家庭共济”—“我授权的亲属”，添加家属信息；点击“共济缴费”，缴费险种选择“城乡居民医保”，费款所属期选择“2027年”即可为家庭成员缴纳2027年度城乡居民医保费。

（江苏医保云APP）

（“电子税务局”APP）

3.“电子税务局”APP

打开“电子税务局”APP（扫描下方图片下载）。首次使用需点击“我的”—“立即登录”—“用户注册”进行注册。登录后点击下方“办&查”—“社保业务”—“社保费缴费办理（选档）”，输入本人或他人信息，确认征收品目、所属社保经办机构以及缴费档次无误，缴费年度选择2027，点击提交，完成支付。

4.银联移动POS机

部分镇便民服务中心、村（社区）党群服务中心部署有银联移动POS机缴费终端，支持银联卡刷卡缴费或微信、支付宝扫码缴费，参保居民可携带身份证前往上述地点缴费。

5.银行网点

参保居民可携带身份证至当地农村商业银行网点缴费，也可以通过农商银行的手机银行、ATM机自助缴费。

凭证获取

1.江苏省电子税务局

打开电脑浏览器搜索“江苏省电子税务局”，点击右上角“登录”，选择“自然人业务”进行实名注册登录；进入界面乐鱼平台点击“地方特色”-“社保业务”-“社保费缴费凭证查询”；输入相关信息后即可查询、打印。

2.“电子税务局”APP

登录“电子税务局”APP，点击“点击进入社保费—社保缴费证明查询”；按要求输入相关信息后提交，确认需查询的所属期、个人社保号、险种后即可查询。

3.“苏服办”APP/小程序

使用“苏服办”APP或通过支付宝搜索“苏服办”应用；登录后点击下方“服务”-“社保服务”-“社保缴费证明查询”；输入姓名、身份证号、手机号码等信息后提交；确认需查询的所属期、个人信息以及参保险种后即可查询。

4.银行回单

缴费人通过银行柜面、银行APP、自助机缴费的也可以在银行自助机打印《社会保险费电子票据》。

5.POS机小票

缴费人通过银联税银POS机缴费的，税银POS机同时打印输出热敏纸《社会保险费电子票据》。

6.服务中心

缴费人也可至参保地镇便民服务中心或村（社区）党群服务中心查询缴费到账情况。

待遇享受

城乡居民参加医疗保险以后，可以享受到门诊、住院、生育、大病等方面的医疗保障。

1.门诊方面

普通门诊统筹在基层定点医疗机构的合规费用在800元以内可以报销50%(实行家庭医生签约服务的参保人员封顶线为900元);门诊慢性病对应合规药费500元（高血压、糖尿病200元）以上部分在一、二、三级医院可报销65%至75%不等，封顶线根据病种不同分别为3000元和5000元；门诊特殊病在年度限额内对应范围医疗费用，甲类传染病的报销比例为100%，腹膜透析的报销比例为95%，进行性肌营养不良的报销比例为70%，其他病种或治疗方式的报销比例为90%；对于学生在校内遭遇无第三方责任意外伤害的合规费用，在一、二、三级医疗机构可报销60%至80%不等，年度封顶线为3000元。

2.住院方面

在统筹区内一、二、三级医院住院起付线分别为200元、400元、800元，起付线以上合规费用报销比例分别为85%、75%、65%。在校学生和未成年人各费用段报销比例比成年居民高10个百分点，且10万元以上部分报销90%。

3.生育方面

我区城乡居民医保参保居民，在定点医疗机构发生的符合国家和省计划生育政策的合规生育医疗费用纳入城乡居民医保基金保障范围，住院分娩合规医疗费用先按照城乡居民医保普通住院进行报销，剩余部分由财政给予补助；产前检查定额报销321元。

4.大病保障

参保居民经基本医疗保险报销后，个人负担超过一定水平的住院、门诊慢性病和门诊特殊病的合规医疗费用由城乡居民大病保险进行再报销，起付标准为1.6万元，封顶线为50万元，个人负担1.6万元以上至8万元部分，报销60%，8万元以上至15万元部分，报销70%，15万元以上至50万元部分，报销80%。符合条件的困难居民大病保险起付标准降低为8000元，各费用段报销比例提高10个百分点。

注意事项

1.缴费时，缴费人须认真核对参保地信息，如发现显示的社保经办机构与当前参保地不符，请前往当前参保地所在镇变更参保信息后缴费。

2.通过微信、支付宝等线上渠道缴费的，缴费后3—5日请通过原渠道查询缴费状态，如缴费状态异常且钱款退回，可重新缴费。

3.城乡居民在参加基本医疗保险（包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）的基础上，可自愿参加“江苏医惠保1号”等普惠型商业补充医疗保险。但需要特别提醒的是：上述普惠型商业补充医疗保险只是对基本医疗保险的补充而非替代，享受“江苏医惠保1号”等补充医疗保险报销的前提是必须参加基本医疗保险，不参加基本医疗保险，即使投保了“江苏医惠保1号”，投保人也无法得到任何医疗费用的报销。

4.请参保人员务必要在集中缴费期及时参保缴费，并保持逐年连续参保缴费，以免因待遇等待期影响医保待遇享受。

医保政策咨询电话0518-12393、0518-86265060
税务缴费咨询电话0518-12366

连云港市赣榆区医疗保障局

2026年10月

来源|赣榆发布