北京
你有没有过这样的经历：在医院输液结束之后，按了一会发现针孔没有渗血；但是隔一段时间再看，手背上已经变成了青紫色或者出现肿胀起来的小包。
今天春雨君就和朋友们盘一盘这个原因，以及怎样按压才能避免这种状况发生——
针孔不渗血并不一定是止血成功
医院的针穿刺之后会出现两个针眼，一个是皮肤上肉眼能看到的针眼，另一个是血管的出血点。
有时皮肤针眼已经止血，但血管出血点仍旧还在渗漏，所以当你隔一段时间再看，手背上已经变成了青紫色或者出现肿胀起来的小包。
如何正确的按压？
实际上，决定皮肤针眼会不会出血和皮下淤血的主要因素包括：按压方式、按压力度、按压时间、按压面积。
按压方式
相比较而言，虽然大多数人习惯性选择的都是横压法，但平行按压能够覆盖更大的伤口面积，不容易导致皮下出血的情况发生。
平行按压：指的是病人输液拔针时，棉签与血管方向平行，使皮肤针眼和血管针眼同时被压住；
图源：深圳市妇幼保健院
横压法：又称垂直法，中指按在皮肤针孔处，食指和无名指紧挨着中指，沿血管走向，一起向下按压。
图源：深圳市妇幼保健院
按压力度
按压的时候，应当在不引起疼痛的情况下用力按压，在此过程中，不要来回挪动棉签或者止血贴，否则很容易引起再次出血。
按压时间
正常人的凝血时间为3～5min，在输液结束之后，至少也要按压3min才能有效防止皮下出血，建议以4min为宜。
按压面积
一般建议按压时，棉签顶端要超过皮肤出血点上方1～2cm为宜。
图源：壹图网
参考文献：
李晓惠,黄小梅.静脉输液拔针按压方法的研究[J].中国实用护理杂志,2005(07):1-3.
李艳芳.静脉输液拔针后按压方法的探讨[J].临床护理杂志,2009,8(05):72-73.
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