又是一年流感季。今年的流感疫苗有一个重要变化——全国范围内供应的流感疫苗全部转为三价。

很多朋友在后台留言问：

“三价是不是比四价差？”

“为什么买不到四价了？”

“多少钱一针？能刷医保吗？”

今天，我们一次说清楚。

一、今年为什么买不到“四价”了？

先说结论：不是四价“下架”了，而是四价里多出来的那一“价”，已经没有存在的必要了。

流感疫苗的“价”，指的是它能预防的流感病毒型别数量。过去，四价疫苗覆盖四种病毒株：甲型H1N1、甲型H3N2、乙型Victoria系和乙型Yamagata系；三价疫苗则少了最后一个乙型Yamagata系。

由“四价”转为“三价”的核心原因只有一个：自2020年3月以来，全球已连续多年未监测到自然流行的乙型Yamagata系毒株，该毒株已无公共卫生防护价值，剔除它是科学上的精准调整，而非“降级”。三价疫苗已覆盖当前所有流行亚型。

二、疫苗种类及适用人群

2026-2027年度，我国批准上市的流感疫苗全部为三价流感疫苗，河南省可采购的流感疫苗共12个企业，25个产品。

目前，流感疫苗有3种工艺：裂解疫苗（灭活）、亚单位疫苗（灭活）、鼻喷减毒活疫苗（减毒）。不同工艺、不同厂家的疫苗价格也不一样，价格区间在39-306元之间。其中裂解疫苗和亚单位疫苗，可用于6月龄及以上人群；鼻喷式减毒疫苗适用于3—17岁人群。

三、疫苗怎么付费？分两种情况

这是大家最关心的问题。今年的流感疫苗付费，要分公费和自费两种情况来看。

自费接种（普通人群）：根据知情、自愿、自费原则，接种相关疫苗。

免费接种（针对部分人群）

2026-2027流感季，国家新政：免费为农村地区65岁及以上老年人、义务教育阶段中小学生等重点人群，接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗。目前，我省免费流感疫苗正在招标采购中，具体时间另行告知。

新规！本年度可用医保支付

根据2026年5月19日国家医保局、财政部联合下发通知，全国正式实施新规：职工医保个人账户资金，可在定点接种门诊支付自费流感疫苗接种费用。

该费用使用个人账户余额结算，不属于医保统筹报销；

仅限开通医保的接种门诊使用；

如需使用家庭共济账户缴费，请提前咨询接种门诊相关办理要求；

前往接种前可电话咨询当地疾控中心和接种门诊，确认医保结算通道已开通。

四、流感疫苗什么时候打好？需要打几针？

接种时间

综合我国南北方流感流行特点，北方省份通常在10月左右进入冬春季流感流行季，一般建议受种者在9-10月完成接种，接种后2-4周可产生保护性抗体。如果错过了这个窗口，整个流行季期间也都可以接种，晚打比不打好。

“去年接种过流感疫苗，今年仍有必要接种”。一是因为每年流行的毒株可能会有不同。二是接种流感疫苗后产生的保护性抗体一般可持续6-8个月，保护效果会随着时间推移而减弱。流感疫苗每年都需要接种。

接种剂次：

6月龄-9岁以下儿童：既往未接种过流感疫苗的，首次接种灭活疫苗需2剂次，间隔≥4周；既往接种过的，本年度接种1剂即可。需注意，《中国流感疫苗预防接种技术指南（2026—2027）》（以下简称《指南》）要求2剂次须选择同一厂家同种疫苗。

9岁及以上儿童和成人：无论既往是否接种过，1剂即可。

注意！“在接种流感疫苗前应如实告知健康状况及近期用药情况，供接种医生判断是否适合接种，接种后须留观30分钟，无异常后方可离开。这是为了确保一旦发生罕见的急性过敏反应，能够在现场第一时间得到及时救治，保障接种安全。

五、哪些人优先接种？

指南建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人群均接种流感疫苗，并优先推荐以下八类重点和高风险人群：

医务人员（含临床救治、公共卫生、卫生检疫等人员）

60岁及以上老年人

罹患一种或多种慢性病者

养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工

6月龄及以上至5岁以下儿童

6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群

孕妇

接种禁忌：对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者，或既往接种流感疫苗有严重过敏史者，禁止接种。患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。

六、去哪儿打？

各地社区卫生服务中心和乡镇卫生院的预防接种门诊均可接种。建议提前通过当地疾控中心微信公众号或接种门诊电话查询到苗情况和预约方式。

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来源/周口疾控

责任编辑/李敬

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