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七旬老人误吞10厘米大块猪蹄卡喉 医生紧急施救脱险

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一顿午饭险些酿成悲剧。近期,一名七旬老人因吞咽功能较弱,在进食时误将一整块长约10厘米的猪蹄囫囵吞下,巨大异物瞬间嵌顿于声门上方,导致气道严重受阻,老人随即出现发音困难、呼吸费力等窒息征兆。危急时刻,家属迅速将其送至武汉市中心医院杨春湖院区,耳鼻喉科医生争分夺秒,在间接喉镜下精准操作,仅用数分钟便将异物完整取出,成功解除气道危机,让患者转危为安。


图片说明:耳鼻喉科医生为患者取出的异物

家住洪山区的刘爹爹(化姓)今年75岁,因有过脑梗病史,吞咽功能本就偏弱。半个月前,刘爹爹在吃午饭时夹起一块猪蹄没嚼碎便咽下,整块肉径直卡在声门上方。很快,他发不出声、喘不上气,家属慌忙将其送往武汉市中心医院杨春湖院区。

在耳鼻喉科门诊,接诊的张竹萍医生检查发现,刘爹爹呼吸费力、发音含糊,有很大一团食物顶在他的喉头,声门被压住,气道只剩一条缝。张竹萍医生随即判断,这是典型的声门上巨大异物致急性气道受阻,再拖几分钟就可能完全梗阻、突发窒息。

急诊流程随即启动。张竹萍医生在间接喉镜下快速定位,看清异物与会厌、声门、梨状窝的关系后,用异物钳稳稳咬住猪蹄边缘,借患者轻微呛咳的间隙缓缓外拖,既不猛拽,也不让碎块滑进气管。前后不过几分钟,一整块猪蹄被完整取出。刘爹爹喉咙里那股“堵死”的劲一下松了,呼吸重新变得平稳,脸色也从憋红转回正常。

记者了解到,这类病例并非个例。武汉市中心医院耳鼻喉科门诊此前就接诊过菠萝蜜、鱼刺、面包等卡喉病例,且节假日、家庭聚餐、夜宵摊,都是咽喉异物和噎食的高发场景;而真正的高危人群,往往坐在饭桌最不起眼的角落——高龄老人、戴假牙者、脑梗或脑出血后遗症患者、帕金森病人。

专家提醒,脑卒中会让咽反射变迟钝,口水都容易误吸,更别说一整块没嚼烂的肉。约四到六成脑卒中患者合并吞咽障碍,部分老人甚至没有明显呛咳,食物悄无声息滑进喉部,医学上叫“隐性误吸”,比大声呛咳更阴险。值得注意的是,市民在吃饭时,一定要细嚼慢咽,咽完一口再吃下一口;别边吃边说笑,别边走路边吃东西,别在看电视、吵架、敬酒时仓促咽饭。如果发生异物卡喉,喝醋、吞饭、拍背、灌水等土办法反而会把异物推更深、刺穿食管壁,甚至引发颈部脓肿、纵隔感染、刺破大血管。(记者:陈诗怡 通讯员:马遥遥)

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